«У меня постоянно напряжена и болит челюсть. Поможет ли инъекция ботокса?»
При поиске способов лечения боли в ВНЧС вы можете встретить информацию об инъекциях ботокса. Возможно, вам также интересно, отличается ли это лечение от косметического ботокса для уменьшения углов нижней челюсти.
Здравствуйте! Это стоматологическая клиника Yonsei Gunho Dental Clinic в районе Чамсиль.
Ботокс при нарушениях ВНЧС — это инъекционный метод, временно снижающий активность жевательных мышц. Его эффективность изучалась при некоторых видах мышечной боли, однако он помогает не при всех формах боли в ВНЧС.
Сегодня я расскажу о механизме действия, возможных показаниях, побочных эффектах и отличиях от других методов лечения.
1. Как ботокс при нарушениях ВНЧС воздействует на боль?
При лечении ВНЧС ботулотоксин используется для временного уменьшения сокращений мышц, обеспечивающих движение нижней челюсти.
В области челюсти расположены жевательные мышцы, в том числе собственно жевательная и височная мышцы. Ботокс уменьшает мышечную активность, подавляя передачу нервных сигналов к мышцам.
При этом может использоваться то же действующее вещество, что и в косметических инъекциях для коррекции формы нижней части лица, однако цели эстетического лечения и лечения боли различаются.
Некоторые исследования сообщали о возможности уменьшения мышечной боли, связанной с ВНЧС. Однако другие исследования не выявили убедительного преимущества перед традиционным лечением или плацебо.
Снижение силы мышц не обязательно приводит к уменьшению боли.
2. При каких симптомах можно рассматривать ботокс для ВНЧС?
Ботокс при нарушениях ВНЧС может осторожно рассматриваться в отдельных случаях, когда основной проблемой является боль в жевательных мышцах.
Боль в области ВНЧС может возникать как из-за мышц, так и из-за проблем непосредственно в суставе.
| Симптом | Что необходимо проверить |
|---|---|
| Боль в мышцах челюсти при жевании | Наличие боли в жевательных мышцах |
| Боль в суставе перед ухом | Состояние самого сустава |
| Ощущение препятствия при открывании рта | Подвижность ВНЧС и ограничения движения |
| Скрежетание или сильное сжатие зубов | Связь между мышечной активностью и болью |
Ботокс может уменьшить силу жевательных мышц, но не устраняет саму привычку скрежетать зубами.
Прежде чем принимать решение об инъекционном лечении, я считаю важным определить, возникает ли боль в мышцах или непосредственно в суставе.
3. Какие побочные эффекты возможны после ботокса для ВНЧС и какие меры предосторожности необходимы?
Возможные побочные эффекты включают снижение жевательной силы, мышечную слабость или атрофию, а также боль и синяки в месте инъекции.
В исследованиях также обсуждается возможность изменений жевательных мышц или окружающей костной ткани при повторных инъекциях. В редких случаях могут возникнуть серьёзные нежелательные реакции, включая затруднение глотания или проблемы с дыханием.
Поэтому вместо автоматического повторения инъекций через фиксированные промежутки времени необходимо оценивать реакцию на предыдущее лечение и возможные побочные эффекты.
4. Ботокс, окклюзионная шина или физиотерапия: какое лечение ВНЧС следует рассмотреть в первую очередь?
При дисфункции ВНЧС обычно сначала рассматривают неинвазивные методы лечения, такие как изменение привычек, упражнения и физиотерапия.
| Метод лечения | Основная задача |
|---|---|
| Коррекция привычек | Изменение привычек, перегружающих челюсть, например сильного сжатия зубов |
| Физиотерапия и упражнения | Улучшение движений челюсти и функции мышц |
| Окклюзионная шина | Лечение с помощью внутриротового аппарата с учётом состояния пациента |
| Ботокс | Временное снижение активности жевательных мышц |
На самом деле у меня тоже есть проблемы с ВНЧС, поэтому я периодически получаю инъекции PDRN в соответствии с индивидуальным планом лечения.
Однако это не означает, что лечение, которое получаю я, подходит и другим пациентам. PDRN и ботокс — разные методы, и медицинские доказательства их эффективности необходимо оценивать отдельно.
Если вас интересуют другие виды инъекционной терапии, прочитайте статью «Что такое инъекции PDRN для ВНЧС? Механизм действия и важные особенности лечения».
Подробнее об окклюзионных шинах можно узнать в статье «Лечение ВНЧС с помощью окклюзионной шины: когда оно необходимо?».
Ботокс может снижать активность жевательных мышц, но не является эффективным лечением всех видов боли в ВНЧС.
Гораздо важнее не то, какую именно инъекцию выбрать, а то, чтобы сначала установить причину боли и подобрать лечение в соответствии с состоянием пациента.
С вами был Пак Чжи Хо, сертифицированный специалист по челюстно-лицевой хирургии клиники Yonsei Gunho Dental Clinic в районе Чамсиль.